尿酸高的人群吃什么鱼肉类合适?
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高尿酸血症的患者心里都很明白,自己日常的饮食最好多选择低嘌呤食物,但鱼虾贝类食物其实都属于嘌呤较高的食物,那么难道高尿酸血症/痛风患者一辈子都和这些食物无缘了吗?其实还是有海鲜类食物是高尿酸血症的朋友可以吃的,比如嘌呤较低的就有海参、海蜇皮,这两中正常食用也是可以的。不过要注意的就是鱼、虾、贝类食物的摄入量,在血尿酸控制得不好的情况下,并不建议吃,还是忍忍自己的馋嘴,等血尿酸稳定之后再说。
如果自己的血尿酸控制得还不错,痛风很少发作,部分嘌呤含量较低的鱼类还是可以少量食用的,部分较低嘌呤的鱼类如100g嘌呤在60~150mg之间的鱼类避开急性痛风发作期还是可以食用的,这些鱼类例如桂鱼、金枪鱼、鲈鱼、鲢鱼摄入量可控制在100g以内;鳕鱼、刀鱼、鲤鱼、草鱼等最好少量食用。但高嘌呤的海鲜类一定不要吃,如鳗鱼、乌鱼、鱿鱼、鲑鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、凤尾鱼、白带鱼、带鱼等,另外最好避免草虾类的摄入,避免贝类食物的摄入,这些食物的嘌呤大部分在100~500mg,嘌呤爆棚,吃了之后对血尿酸必然是会有影响的。
虽然部分鱼类可以食用,但烹饪的时候最好还是用更清淡的方式来烹饪,避开红烧、油炸、麻辣烫、烧烤、火锅的形式,多用清蒸、炖、焖的方式来料理。熬出的鱼汤最好少喝,因为其实汤中更容易融入肉类中的脂肪、胆固醇和嘌呤底物,能加速嘌呤合成。其实日常生活中适合痛风患者食用的食物有不少,如可正常食用的有谷物类、果蔬类、坚果类、蛋奶类、油脂类。能吃需控量的食物如肉类、豆制品、菌类,不能吃的食物其实也就是高嘌呤食物,最应当注意的是动物内脏,大豆类食物,在急性痛风发作时期最好避免禽肉、鱼虾贝类的摄入。
随着生活水平的提高,患高尿酸血症和痛风的人群越来越多。高尿酸血症和痛风的特点都是尿酸水平高,虽然有些高尿酸血症不一定会发展为痛风,也无明显症状,但也不能掉以轻心,尿酸高就代表着身体代谢的紊乱,会增加心血管疾病的风险,也可能会导致肾结石或者肾功能的损害。
一旦尿酸水平升高,很多的饮食建议是少吃海鲜鱼类。一般人群膳食摄入嘌呤为600-1000毫克/天,但是在痛风急性期,嘌呤的摄入量应该控制在150毫克/天。从食物中摄入的嘌呤在体内会转化为尿酸,如果尿酸过多或者体内排泄通道不畅,就会导致形成结晶沉积在关节处,导致痛风。
从食物中摄入的外源性嘌呤虽然只占体内尿酸的20%,但由于这部分是可以人为控制的,所以对降低整体的尿酸水平还是很有帮助的。
通常情况下,我们将食物按嘌呤含量高低分为三类,第一类是嘌呤含量小于50毫克/100克,在平时和痛风急性期可以吃的;第二类是嘌呤含量在50-150毫克/100克,在痛风缓解期可以适量吃;第三类是嘌呤含量大于150毫克/100克,不论是在痛风缓解期还是急性期都应该避免食用的食物。
按照这个范围标准,属于第一类嘌呤含量低的海鲜鱼类有桂鱼、海参、海蜇皮。属于这一类的鱼类非常少,每天可以吃2到3两,吃了鱼类就要相应的减少其他肉类。
属于第二类的鱼类海鲜有:金枪鱼、鳝鱼、鲈鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、虾、鲑鱼、螃蟹等,这些处于中等嘌呤含量的鱼类在缓解期食用时,不要超过2两,而且不要在一餐中摄入过多。
高尿酸血症一种仅次于糖尿病的代谢型疾病,多种因素导致体内嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸水平异常,在我国有1.7亿人深受其困扰,对于尿酸高的朋友来说,饮食调整也是治疗和控制血尿酸水平的重要举措,贯穿于整个治疗疗程,从而降低触发痛风的风险。
很多尿酸高的朋友,对于海产品有着深深的忌惮,实际上从嘌呤含量来说,部分鱼类嘌呤含量在50~150之间,在避开痛风急性发作期时,尿酸高的朋友是可以适量食用的,摄入量控制在75~100g克之间为宜,而且吃了鱼类就不建议吃肉类了。
那么哪些鱼类尿酸高的人可以适量食用?
如上图所示,红***域的海产品嘌呤含量很高,对于高尿酸血症和痛风患者来说是什么时候都要尽量避免的,而黄***域的鱼类等海产品是可以适当选择食用,此外绿***域的桂鱼嘌呤含量较少,可以吃到150克左右,过多也不推荐是对于尿酸高的朋友来说,蛋白质的量也是需要控制的,否则不利于降低尿酸的PH值,从而影响尿酸排泄。
此外有尿酸升高问题的朋友,还要注意控制体重,避免因为体重超标而引发的代谢紊乱的问题,内源性代谢紊乱和肾脏排泄尿酸异常都影响着血尿酸的水平,肥胖本身还会加重肾脏的负担,所以有肥胖问题的朋友需要纠正和改善这个不良因素。
其他饮食建议:
- 减少脂肪、热量的摄入,合理控制体重。
- 不喝酒、高糖饮料,多喝白开水。
- 避免高嘌呤食物、适当选择中等嘌呤食物,无惧低嘌呤食物。
- 控制蛋白质的摄入量,少吃肉类,可以以奶制品、鸡蛋代替,为身体提供必要的蛋白质。
- 多吃蔬菜,适量低糖水果。
我们的指标出现问题,不是一朝一夕的事,而是长期的不良饮食或生活方式等因素导致的,所以在面对疾病或指标异常时,除了必要的合理用药配合治疗以外,改善我们之前不好的习惯也是重中之重,可能过程会相对难一些,但是为了身体的健康还是要坚持的。
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